Doktorka Olivera Ostojić je objasnila koji su simptomi infekcije korona virusom, kako kovid 19 razlikovati od gripa, kao i koji su protokoli liječenja djece.
Rukovodilac dečje kovid bolnice KBC “Dragiša Mišović” dr Olivera Ostojić kaže da u posljednjem talasu epidemije korona virusa ima mnogo više djece sa težim simptomima bolesti.
– U ovom posljednjem talasu, od 18. avgusta, imamo ubjedljivo najteže pedijatrijske pacijente, često sa upalom pluća, to je naročito slučaj kod gojazne djece starije od 15 godina. Imaju obostrane upale pluća, klinička slika im liči na odrasle pacijente – kaže dr Ostojić.
Srećom, novorođenčad su kroz kovid prolazila jako lako, sa blago povišenom temperaturom i sa blagim respiratornim simptomima, što nije bilo očekivno. Doktorka ističe da su čak i djeca koja boluju od astme ili nekih drugih hroničnih respiratornih oboljenja dobro reagovala na terapiju.
Ističe da su u povećanom riziku prije svega gojazna djeca, zatim ona koja imaju dijabetes, hematološko-onkološka oboljenja, neurološka oboljenja, i imunodeficijentna djeca. Kako dr Ostojić napominje, gojazna djeca su u najvećem riziku čak i bez pridružene bolesti.
Da je posljednji talas korona virusa mnogo teži za djecu, vidi se i na brojkama: za godinu i po dana, do posljednjeg talasa, doktorka kaže da su imali dvoje ili troje djece na respiratoru, koja su se oporavila. Posljednjih mjesec dana, bilo ih je već troje.
– Ovaj talas je mnogo ozbiljniji, pojavljuju se i najteži pacijenti. Imali smo troje djece na respiratoru za mjesec dana. Delta soj je ipak agresivniji za djecu – istakla je dr Ostojić za RTS.
Koji su simptomi kovid infekcije kod djece
Doktorka Olivera Ostojić ističe da, za razliku od gripa, korona virus kreće u napad diskretnije, dok kod gripa imamo nagli početak bolesti. Temperatura je prvih dana obično blago povišena, zatim se javljaju glavobolja, bol u mišićima, zglobovima, opšta slabost, i onda se kreće u ispitivanje.
– To su blagi simptomi koji se za par dana razvijaju ili, ipak, stanu na tom nivou. Imamo ogroman procenat djece koji prođe kroz kovid 19 kao da imaju blag ili srednje teški oblik gripa – kaže dr Ostojić.
Na pitanje da li je osip na koži karakteristika kovida 19, dr Ostojić kaže da se takvi osipi javljaju i kod bolesti kod djece koja su atopičari i imaju ekceme.
Gubitak čula mirisa i ukusa nije čest kod djece – u prvom i drugom talasu samo četiri odsto pacijenata je imalo taj specifičan simptom.
Krvna slika tokom kovid infekcije
Doktorka ističe da je pad leukocita karakterističan i za djecu i za odrasle.
– Kod odraslih je karakteristična i limfopenija, manjak limfocita, kod djece je to rjeđe. Kod djece u prvim danima nije povećan CRP kao što može da bude kod odraslih – navela je doktorka.
Kod djece nije bilo slučajeva tromboze i d-dimer nije standardna analiza koja se radi, već ako se dugo imala temperatura, ili ako je dijete dobilo upalu pluća.
– I ako je povišen d-dimer, za djecu to ne znači puno, ako je povećan dva do tri puta ni ne reagujemo, to ne znači da postoji tromb – navela je doktorka.
I infekcija bez simptoma može dovesti do komplikacija
Prije oko godinu dana pojavili su se slučajevi multisistemskog inflamatornog sindroma kod djece.
– On se javlja između četvrte i osme nedjelje od blagosimptomatskog ili asimptomatskog kovida. To je bila enigma, jer nismo ni znali da je dijete preležalo kovid, a poslije mjesec dana je u teškom opštem stanju – ima povišenu temperaturu, iznemoglo je, malaksalo, kašlje. Kad uradite laboratoriju, vidite da je oštećeno i srce, pluća, bubrezi, jetra, svi parametri su izrazito poremećeni – navodi doktorka.
To je, ističe, ozbiljno stanje koje zahtjeva izrazito pojačan tretman i liječenje u tercijarnoj ustanovi. Pojašnjava da ta deca nisu trenutno pozitivna, ali kada se uradi serološko ispitivanje, vidi se da su preležali koronu.
– To su bila zdrava djeca i njihov imunosistem je pretjerano odreagovao na korona virus. To je najteže stanje u pedijatriji što se tiče kovida – navela je doktorka i dodala da ih je bilo dvadesetak i da su se svi oporavili.
Tok liječenja oboljele djece
Ako dijete koje je došlo u kovid ambulantu ima blago povišenu temperaturu, a nema druge simptome, liječi se kod kuće. Međutim, ako krene kašalj i dijete ima loš udah, mora da se uradi rendgen.
– Često se te vrste upale pluća slušalicama ne mogu čuti, a rendgen pokaže pravo stanje – rekla je dr Ostojić ističući da se dešava da su promjene na plućima obostrane i da je čak i više od 2/3 pluća ponekad zahvaćeno.
Napominje da se djeci ne daje odmah antibiotik.
– Ako dijete tri dana ima blago povišenu temperaturu i nije lošeg opšteg stanja, savjetuje se mirovanje, ce i de vitamin, lijekovi za obaranje temperature i izolacija. Ako se bolest ne razvija, dijete će lijepo reagvati i biće zdravo za pet do šest dana – rekla je doktorka.
Napominje da je ovo era probiotika i da oni utiču na poboljšanje imuniteta i odbranu od korona virusa.
– Ima smisla dati vitamine i betaglukane, cink, vitamine ce i de, ali uobičajeno je da nema posebne kovid nege – navela je doktorka.
Oprezno sa fizičkom aktivnošću
Kod lakših oblika kovida 19, koja nisu liječena bolnički, još mjesec dana se ne dozvoljava pojačana fizička aktivnost.
Oni koji su ležali u bolnici, odnosno imali upalu pluća, trebalo bi da miruju tri do šest mjeseci, u zavisnosti od toga kako je izgledao oporavak.
– Oni nikako ne treba da treniraju, ali ne moraju ni strogo da miruju – pojašnjava doktorka.
Vakcinisati djecu stariju od 12 godina
Doktorka Ostojić podsjeća da je “Fajzer” odobrio vakcinaciju djece starije od 12 godina.
– Udruženje pedijatara je dalo preporuku da se vakcinišu djeca od 12 do 15 godina koja imaju hronične bolesti i rizične grupe, prije svih gojazna djeca, ali i sva ostala – navela je dr Ostojić.
Kada je u pitanju vakcinacija tom vakcinom, nema limita za djecu stariju od 15 godina, svi treba da se vakcinišu.
Najnovije vijesti Srpskainfo i na Viberu