Upitala je ovo naša čitateljka Mimi, specijalistu psihijatrije, dr Aleksandra Pejića.
Odgovor:
Draga Mimi,
Hvala Vam što ste se javili s ovim pitanjem. Mnogi se nađu u sličnoj dilemi kad uzimaju više lijekova za smirenje ili spavanje, pa je dobro što želite da budete sigurni.
Ksalol (alprazolam) i Sanval (zolpidem) spadaju u različite grupe lijekova, ali oba djeluju na centralni nervni sistem i koriste se za ublažavanje nesanice, napetosti ili anksioznosti. Ksalol pripada grupi benzodiazepina, dok je Sanval hipnotik, često propisivan upravo za spavanje.
Iako se u pojedinim slučajevima ova kombinacija koristi u kliničkoj praksi, važno je da to bude pod nadzorom ljekara. Nije stvar samo u dozama, već i u opštem zdravstvenom stanju, toleranciji organizma, trajanju primjene i mogućim drugim lijekovima koje možda uzimate. Na primjer, kod osoba koje su osjetljivije na lijekove ili imaju problema s disanjem, ova kombinacija može izazvati prekomjerno smirenje, pospanost, pa čak i poremećaje disanja u snu.
U nižim dozama, poput 0.25 mg Ksalola i 5 mg Sanvala, ozbiljne reakcije su rjeđe, ali svejedno postoji mogućnost međusobnog pojačavanja sedativnog efekta. To može uticati na osjećaj umora sljedeći dan, koordinaciju, pažnju i pamćenje, pogotovo ako se uzima duže vrijeme.
Lično ne preferiram istovremenu primjenu Ksalola i Sanvala. Umjesto toga, često preporučujem da se koristi samo jedan od ta dva, uz lijek iz sasvim druge grupe, kao što je antidepresiv. Na taj način se postiže stabilniji i dugotrajniji efekat, uz manji rizik od neželjenih posljedica, zavisnosti i navikavanja. Antidepresivi koji imaju i smirujuće dejstvo mogu pomoći i kod nesanice i kod napetosti, a primjenjuju se tako da postepeno djeluju na uzrok tegoba.
Ako Vam je jedan od ova dva lijeka već propisan, a želite da dodate drugi, najpametnije je da se to provjeri s ljekarom koji Vas prati. Psihijatar ili porodični ljekar može procijeniti da li Vam je ta kombinacija zaista potrebna ili se isti efekat može postići manjom količinom jednog lijeka.
U psihijatriji uvijek težimo jednostavnijem pristupu: što manje različitih lijekova, što jasniji efekti. Ponekad je dovoljno samo fino prilagoditi dozu jednog lijeka kako bi se izbjegla potreba za kombinacijom.
Ako imate problema sa spavanjem, nervozom ili napetošću, ne oklijevajte da to jasno kažete ljekaru. Rješenja postoje, ali ih je najbolje tražiti zajedno, uz stručni savjet i sa punom pažnjom prema Vašem zdravlju.
S poštovanjem,
Mr sci. dr med. Aleksandar Pejić
Specijalista psihijatrije
Pratite nas u serijalu “Zdravlje prije svega” i iskoristite priliku da dobijete stručne savjete i korisne odgovore direktno od psihijatrom.
Najnovije vijesti Srpskainfo i na Viberu