Svijet

EFEKAT O KOJEM SE ĆUTI Njemački ljekari kažu da se ljudi boje zaraze, a umiru od SVOJIH BOLESTI

Njemački lijekari svjedoče da im dolazi puno manje bolesnika, ne zove se ni hitna pomoć ni u slučaju moždanog udara ili infarkta kad je svaka sekunda važna. Jer ljudi se boje zaraze – a onda umiru od svojih bolesti.

EFEKAT O KOJEM SE ĆUTI Njemački ljekari kažu da se ljudi boje zaraze, a umiru od SVOJIH BOLESTI
FOTO: FOTO: SINIŠA PAŠALIĆ/RINGIER

Početkom aprila Tomas S. je pretrpio moždani udar. U Njemačkoj su tada već bile uvedena ograničenja za suzbijanje pandemije, iz Italije su stizale dramatične slike bolničkih odjela intenzivne skrbi prepunih teško bolesnih koji su zaraženi virusom korone. Tomas S. ima 50 godina i definitivno spada u “rizičnu grupu” zaraze: prije četiri godine je preživio srčani infarkt, ima povišen šećer u krvi, ali i puši i gojazan je, prenosi Klix.

Kad je tog dana odjednom shvatio kako nije u stanju uopšte razaznati slova poruke koju je pisao na mobitelu, naravno da je znao kako nešto nipošto nije u redu, kaže za DW. Ali usprkos tome nije htio otići u bolnicu:

Pa to su žarišta zaraze korone, ne idem tamo pa da si još to navučem!

Načelno je imao pravo: mediji su već tada bili prepuni napisa i upozorenja kako baš te bolesti koje on ima lako mogu voditi do teškog razvoja kod zaraze korone i mnogi koji su preminuli u ovoj pandemiji su doista imali takve poteškoće. Isprva nije bilo jasno niti je li netko siguran u bolničkim čekaonicama gdje bi neminovno mogli biti i ljudi koji misle kako su zaraženi. Ali bojati se ići doktoru – i nakon moždanog udara?

Ne idem ljekaru!

Tomas S. nipošto nije bio jedini: brojke zdravstvenog osiguranja ovog aprila pokazuju kako se na odjelima hitne službe smanjio broj slučajeva infarkta i moždanog udara za 30 posto. Ne odlazi se ljekaru niti na pregled: kardiolozi i onkolozi kažu kako se broj pacijenata u njihovim ordinacijama – prepolovio. Bolesni su redom otkazivali već dogovorene termine jer su strahovali biti zaraženi koronom u čekaonici.

Brojke iz Njemačke odgovaraju iskustvu i u drugim državama. Međunarodna organizacija za moždani udar (World Stroke Organization) je u februaru  poslala upitnik na adresu više od 2.000 ljekara u stotinjak zemalja i dobila informaciju kako je broj pacijenata pao za 50 do 70 posto u odnosu na prošlu godinu.

Svaka minuta je važna

– Moždani udar i infarkt su hitni slučajevi gdje je odlučujuća svaka minuta, čak i u doba pandemije – upozorio je još početkom aprila Kristijan Džerlof, primarijus Sveučilišne klinike Hamburg-Eppendorf u listu Der Spiegel.

– Pacijenti nipošto ne trebaju izbjegavati bolnički tretman zato jer strahuju biti zaraženi – kaže on.

Slično je sa moždanim udarom: u čitavom svijetu godišnje umire oko 14 miliona ljudi, a i u Njemačkoj je to na trećem mjestu među uzrocima smrti, odmah nakon oboljenja krvožilnog sustava i karcinoma. To odavno više nije niti “staračka bolest”: već sad je petina slučajeva moždanog udara kod osoba mlađih od 55 godina, a taj broj će još samo rasti.

– U Njemačkoj postoji 330 postaja za brzi tretman moždanog udara, što je odlično u usporedbi sa drugim zemljaman – sažima Mario Leisle iz Zaklade za pomoć žrtvama moždanog udara.

Te multidisciplinarne lijekarske stanice djeluju i u ovo doba korone, makar je dio njenih postelja za intenzivnu skrb rezerviran za zaražene virusom COVID-19.

– Kad je riječ o bolnicama, ništa se nije promijenilo u slučajevima akutnog zbrinjavanja slučajeva moždanog udara. Problema je bilo jedino iz očišta pacijenata koji su prekasno, ili uopšte nisu došli u bolnicu – kaže Leisle.

Ko će reći ljekaru?

Ozbiljan problem je ispao i sa uredbom o zabrani posjeta bolnicama:

– Bolnice nam javljaju kako su i pacijenti sa moždanim udarom gotovo uvijek u bolnicu dolazili sami, bez pratnje nekoga iz porodice. To znači da neurolozima često nije bilo moguće uopće dobiti važne informacije, na primjer što se tačno dogodilo i koje lijekove pacijent uzima što je odlučujuće u postupku liječenja – upozorava djelatnik Fondacije.

Slično je prošao i Tomas S.: dok je ipak konačno dospio u bolnicu prošlo je više dragocjenih sati. U međuvremenu više nije mogao niti govoriti. Svakom petom pacijentu koji i preživi moždani onda ostanu i dugoročne posljedice zbog kojih je onda ovisan o pomoći drugih. U Njemačkoj je to sudbina otprilike milion osoba.

Izgledi za barem djelomičan oporavak su nešto bolji ako se što brže i djelotvorno krene u postupak rehabilitacije – to vrijedi i za slučajeve srčanog udara ili za tretman nakon karcinoma. Ali i tu je COVID-19 unio veliku pometnju.

Problem je i rehabilitacija

Institucije za rehabilitaciju takođe imaju goleme probleme jer im u pravilu nije moguće držati se odredbi o udaljenosti među osobama. Povrh toga su i službenici takvih institucija često i sami “rizična skupina” zbog svoje starosti ili prethodnih oboljenja. Zbog toga su i mnoge ambulante za rehabilitaciju morale drastično smanjiti broj pacijenata koje tretiraju.

Organizacija za pomoć žrtvama moždanog udara upozorava kako i oni koji prežive udar, odlaze u izolaciju zbog straha od zaraze. A to pak uzrokuje samoću i depresiju.

– Ko sad dođe sa rehabilitacije i ne dobije daljnji tretman u ambulanti, naravno da mu se može dogoditi regresija gdje bi mogao opet izgubiti ono što je dobio rehabilitacijom – kaže Leisle.

Mukom opet stečeni govor se gubi jer se nema s kim razgovarati, kretanje nema smisla jer se ionako nema gdje otići.

Na posljedice zabrane posjete bolesnicima upozorava i Kristijen Mejs iz Centra afazičara (osobe koje su izgubile govor zbog oštećenja u kortikalnim centrima):

– Tužno je to što naročito takvi pacijenti ne smiju imati kontakt čak ni sa članovima njihovih porodica. Neki možda jesu u stanju razgovarati telefonom sa svojim najbližima – ali i dodaje kako ništa ne može zamijeniti lični kontakt.

Portal za rehabilitaciju

I Tomas S. je tu pogođen: proveo je osam sedmica na rehabilitaciji, ali još uvijek veoma teško govori i ne može pisati. Neke klinike za rehabilitaciju su pacijentima stavile na raspolaganje tablet računala preko kojeg barem elektronski mogu komunicirati sa porodicomi.

Digitalizacija je zahvatila i skupine za samopomoć: okupljaju se na chat-forumima, a veliki uspjeh imaju i posebne aplikacije za proces rehabilitacije, poput Rehappy koju je razvila jedna nova kompanija iz Aachena. Namijenjena je u prvom redu pacijentima nakon moždanog udara i već prema korisniku nudi primjerene poruke i programe tjelovježbe već kako je ko motivisan za učešće  u rehabilitaciji.

Najnovije vijesti Srpskainfo i na Viberu